腦白質變性腦萎縮，首先要對造成腦白質變性腦萎縮的病因進行治療，主要是高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、情緒、睡眠等因素，造成的血管硬化、狹窄、斑塊，造成缺血而出現腦白質變性腦萎縮，需要給予糾正高血壓、糖尿病、高血脂等治療，戒菸、戒酒以及調整情緒、睡眠等改善大腦的供血。

治療腦白質變性腦萎縮，給予抗血小板聚集的藥物阿司匹林、氯吡格雷，以及阿托伐他汀穩定斑塊來改善供血，改善症狀。還有一部分原因是因為自身免疫性疾病造成的脫髓鞘，造成腦白質變性腦萎縮，需要進行免疫球蛋白、血漿置換和激素的治療來改善症狀。