已患臨床甲減的婦女計劃妊娠，需要將血清TSH控制在0.1-2.5μIU/L的水平以後。甲減對月經和生育有明顯的影響，甲減患者月經周期和月經量可以出現改變，比如出現月經過少、閉經、月經過多、性慾減退、不排卵，妊娠早期甲減患者發生流產、死產、早產的幾率明顯增加。

如果甲減沒有得到有效的控制，後代的智力會受到影響。甲減患者備孕需要在醫生指導下，定期複查甲狀腺功能的狀態，調整左甲狀腺激素的劑量維持促甲狀腺激素，在0.1-2.5μIU/L，水平穩定再懷孕。

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