肺炎需要做哪些檢查
肺炎指終末氣道肺泡和肺間質的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致。肺炎的診斷除呼吸道症狀之外,還需要胸部影像學的檢查。
胸部影像學的檢查包括胸片或者胸部CT,胸部影像學的檢查是肺炎病人必須要做的檢查。確定肺炎之後,還需要評估肺炎的嚴重程度,需要做血常規、血生化、血氣分析等檢查。
確定肺炎的嚴重程度之後,還需要確定引起肺炎的病原體,要採集各種標本做病原學的檢查。痰液是最常選用的下呼吸道病原學標本,還可以通過經支氣管鏡或人工氣道吸引獲得氣道分泌物。
防污染樣本毛刷、支氣管肺泡灌洗、經皮針吸活檢和開胸肺活檢都可以獲得標本,進行進一步的病原學檢測。另外,血培養和胸腔積液培養也可能會用到肺炎患者的病原學診斷中。
尿抗原檢測可用於檢測軍團菌或肺炎鏈球菌肺炎的檢查,血清測定特異性IgM抗體的滴度或IgG抗體的滴度,也可進行病原學的診斷。