糖化血紅蛋白高的危害

糖化血紅蛋白是評估一段時間內血糖水平的指標。血紅蛋白在非酶促的環境下進行糖化，糖化以後的維持時間跟紅細胞的維持時間相關。所以糖化血紅蛋白大概會在2-3個月進行代謝和分解，它能夠反應在2-3個月之間平均血糖水平值。糖化血紅蛋白升高就代表在2-3個月之內的平均血糖水平升高。這項檢查有利於對患者出現高血糖時評估是一過性的高血糖還是長期的慢性高血糖。糖化血紅蛋白也是糖尿病患者進行血糖管理一個非常重要的指標。目前中國2型糖尿病防治指南里把糖化血紅蛋白控制在7%以下作為糖尿病患者血糖控制達標的標準。糖化血紅蛋白達標提示患者的平均血糖水平得到了好的控制。

糖化血紅蛋白增高，超過標準時提示患者的血糖不正常，血糖升高。如果血糖升高，在臨床上符合糖尿病診斷標準就是糖尿病。如果糖尿病患者的糖化血紅蛋白不達標，提示糖尿病併發症的風險會明顯增加。糖化血紅蛋白每增加1%，糖尿病微血管併發症的風險大概會增加30%左右。糖化血紅蛋白的長期增高還容易形成糖尿病大血管的併發症，比如心肌梗死、腦卒中、感染，甚至死亡。

糖化血紅蛋白嚴重增高或者血糖水平嚴重增高，還容易出現糖尿病急性合併症，包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高滲性昏迷以及短時間內患者出現死亡的嚴重疾病。糖化血紅蛋白的慢性增高容易造成慢性併發症，比如糖尿病微血管併發症：糖尿病視網膜病變容易導致糖尿病患者出現失明，而糖尿病腎病容易導致糖尿病患者出現腎功能衰竭、尿毒症，甚至需要透析才能夠維持生命。另外，微血管併發症和神經併發症合併在一起還容易出現糖尿病足。糖尿病足還包括了大血管、微血管和神經的病變，它會引起糖尿病患者出現足部的潰瘍，甚至會截肢。所以，糖化血紅蛋白增高就提示著血糖增高，而血糖增高容易造成糖尿病的多種急慢性併發症。