46歲月經量多有血塊是怎麼回事
46歲月經量多、有血塊,應該進一步進行檢查,常見如下:
1、妊娠:46歲月經量多、有血塊,對於有性生活的女性,應該首先查HCG,除外妊娠的可能,尤其是以前月經都不多,這次突然多的情況。如果HGC陽性,應該做B超明確是宮內孕還是宮外孕,如果宮內孕出血多,可能是出現了難免流產或不全流產,如果是宮外孕,則有可能是由於子宮內膜脫落所導致;
2、器質性疾病:如果HCG陰性,應該進一步做婦科檢查,以及B超檢查,判斷是否有子宮肌瘤、子宮腺肌症、盆腔子宮內膜異位症、子宮內膜息肉、子宮內膜增生等容易引起月經量多、有血塊的疾病,可以進行宮腔鏡診刮來止血,並且獲取病理明確子宮內膜的病理診斷,並根據病理診斷給予相應的治療。如果已經出現了子宮內膜癌或癌前病變,需要及時手術切除子宮;
3、內分泌異常:如果是子宮內膜單純或複雜增生,以及子宮內膜增殖期改變,可能是由於排卵異常、黃體功能不足所致,可以給予全周期或半周期的孕激素,如地屈孕酮、炔諾酮來治療,同時可以服用促進止血的中藥,以及氨甲環酸等來減少出血量。此外還應該注意保暖、防止著涼,避免服用辛辣、刺激的食物,經期還應該避免同房。