十幾歲站起來眼前發黑怎麼回事

如果十幾歲的孩子突然的體位改變，如從蹲位突然到站立時，有一過性眼前發黑或肚子不舒服，還有部分孩子出現頭暈、心悸或暈厥的前兆，甚至出現暈厥。這可能是孩子最常見的疾病，稱為自主神經介導性暈厥，其包括血管迷走性暈厥、體位性心動過速、體位性高血壓和體位性低血壓。

其發生原因主要是在劇烈體位改變時，從蹲位一直到站起來時，有急速的體位改變。但這時的血流可能都在下肢等低垂部位，大腦和心臟可能會有一過性的供血不足。

若大腦有一過性的缺血或缺氧，可能有個別孩子會出現一過性的眼發黑、黑蒙，還有部分孩子出現頭暈。最嚴重時，部分孩子可能會有一過性暈厥，這都與體位調節相關，完善相關檢查，大部分孩子可以做直立試驗或直立傾斜試驗，從而進一步協診孩子是否存在直立調節障礙的問題。

因為通常是發生於體表面積較小、較瘦長的男生或女生，身材較細長，而且大部分都是良性過程。可以適當的鍛鍊迷走神經張力，可以適當給對症口服補液的鹽水，擴充血容量，可以改善血容量不足導致的壓力性的體位性心動過速或自主神經介導的暈厥，大部分預後都為良好。

如果孩子反覆出現站起來眼發黑，建議家長必要時帶孩子來專業的兒內科來進行相關檢查，排除有無其他原因，如低血糖發作或頸部血管異常，即頸動脈狹窄、先天血管畸形或顱內病變等。