心動過速的原因及治療
臨床上引起心動過速的原因不同,處理的原則也不同,最常見的是竇性心動過速,通常都是有一定的誘因,可以見於生理性的,比如緊張、焦慮的狀態,運動時、喝濃茶、咖啡。
也可以見於病理性的狀態,這種狀態可能更為多見,如感染、發熱時、甲亢、貧血、各種心臟病的心衰狀態、慢性呼吸系統疾病缺氧等等。
針對於這部分的治療首先要去除誘因,對治療原發病,必要的時候可以給予β受體阻滯劑,減慢心率,改善患者的症狀。
另一部分主要是心律失常引發的心動過速,臨床上常見的如陣發性室上性心動過速,這種心律失常發生大多有突發突止的特點,發作的時候一小部分的人可以自行的轉律。
隨著發作頻率的增多,持續的時間會延長,大部分的病人後期需要藥物轉律才能轉為正常的心跳,臨床上常用的轉律藥物包括心律平、胺碘酮等。
如果在家庭中發作了室上心動過速,可以臨時口服β受體阻滯劑,如倍他樂克或者阿替洛爾減慢心率,然後到醫院去明確診斷,必要的時候藥物轉律,可以通過射頻消融術來進行根治。
臨床上常見的心動過速的心律失常、陣發性的心房顫動、心房撲動,在發作時也可以通過藥物轉律,如心律平、胺碘酮靜脈推注,或者是家庭或者身邊自備的β受體阻滯劑,臨時口服改善症狀。
如果阻止發作也是可以通過射頻消融術。因此心動過速的原因不同,治療的原則和方向也是不一樣的,首先得要明確心動過速的原因,然後在對症、對因治療。