術前吸菸，會對手術及身體產生什麼影響？

做手術之前，麻醉醫生會進行術前訪視，他們常常關注這麼幾個問題：你平時抽菸嗎？一天抽多少根煙？最近有戒菸嗎？

對於患者來說，往往會產生這些疑惑：吸菸和上麻醉有什麼關係？術前戒菸有那麼重要嗎？

那麼我們今天就來談一談為什麼你術前要「戒一陣煙」。

一、增加肺部感染風險

肺部併發症是手術患者最常見的併發症，吸菸是圍術期呼吸系統併發症的獨立危險因素。吸菸可引起肺組織發生炎症改變，削弱呼吸道粘液致使痰液增多，無法排出，增加術後肺部的感染風險。

二、導致術後傷口癒合延遲

尼古丁刺激交感神經系統釋放兒茶酚胺，引起周圍血管收縮，降低組織灌注率；一氧化碳增加血液黏稠度，使傷口皮膚血液和氧供減少；破壞膠原蛋白的生成，加重傷口癒合的延遲。

那麼，術前應何時戒菸？

當然是越早戒菸越好！手術前戒菸一個月以上可以減少肺部併發症（比如術後肺炎）。戒菸少於一個月可能對降低肺部併發症的發生沒有幫助，但可以促進傷口的癒合。

戒菸1-2天雖不能達到上述效果，但有利於全身細胞利用氧。

只有全麻才需要術前戒菸嗎？

並不是，無論全麻、局麻還是「半麻」，都應進行術前戒菸。刀都劃了，難道想讓尼古丁在傷口上撒鹽？

儘管如此，要做到術前戒菸卻並非易事，甚至有患者反而加大吸菸量。因為，對吸菸者而言，還有什麼比吸菸更能減輕自己在手術前的焦慮與不安呢?可見，如何加強心理護理，減輕患者術前的焦慮和健康宣教是同等重要的。