肺結核血沉正常嗎

肺結核血沉正常嗎？一般活動期肺結核血沉會有明顯的增快，當人體感染結核菌素以後可以產生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌一些炎性標誌物，常見的有C反應蛋白等。這些炎性標誌物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以後就會導致紅細胞聚集在一起導致血沉增快。

但是單品血沉增快並不能夠診斷肺結核，肺結核的診斷應該從從症狀實驗室檢查、肺部CT來綜合的考慮來進行確診。一般症狀有午後低熱，患者的體溫常常在37-38℃之間並伴有咳嗽、咯血、黏痰、消瘦、乏力等等，而常用的實驗室檢查有痰找結核菌。

但是痰找結核菌並不能夠區分結核桿菌和非結核分枝桿菌，也就是當人體感染了肺結核，來的時候痰找結核菌也可以是陽性，還有就是PPT試驗，也就是常用的結核菌素試驗、PPT試驗，其陰性並不能夠完全除外肺結核，而強陽性的代表活動性肺結核的可能性就比較大。

如果是陰性，患者如果是重度結核可能也是陰性的。如果患者伴有細胞免疫功能低下的一些疾病，比方晚期腫瘤、麻疹、百日咳等等這樣的疾病，即使合併了肺結核，也有可能PPT試驗是陰性。

還有一種情況就是患者在接受激素類或者大劑量的放化療治療，對人體的細胞免疫功能會有一個抑制作用，這時候即使得了肺結核，有可能PPT試驗也是陰性，而肺部CT對肺結核的診斷也有一定的提示作用，比如在肺部CT上可以看到雙上肺斑片影伴有樹芽狀或者有結節、空洞等等，這都提示有肺結核的可能。所以肺結核的診斷要綜合考慮，而不能單憑一項就診斷，以免漏診或者過多診斷。