甲胎蛋白高40是肝癌嗎
甲胎蛋白40µg/L比正常的參考值高,但不一定能夠診斷肝癌。依據不同的醫院實驗室所使用的試劑盒不同,可能甲胎蛋白的正常值不一樣,有些可能是7µg/L、10µg/L,也有可能是20µg/L,但是40µg/L肯定比正常值高。40µg/L的甲胎蛋白不一定能夠診斷肝癌,因為甲胎蛋白的升高有很多原因,肝癌是其中最重要的原因。
還有其它的因素也會導致甲胎蛋白升高,比如消化道的其它腫瘤,如胃癌,以及生殖系統的腫瘤、肝炎的活動等,B肝活動的時候甲胎蛋白有時也會幾百上千升高。既然有各種各樣的原因引起甲胎蛋白升高,所以單憑甲胎蛋白40µg/L這一項並不能夠診斷肝癌。
甲胎蛋白動態升高或者持續升高才更有意義,比如每個月隨訪甲胎蛋白40µg/L、50µg/L、60µg/L一直往上升,這時肝癌的可能性加大。發現甲胎蛋白>400µg/L超過4周或者是甲胎蛋白>200µg/L超過8周,這時考慮肝癌的可能性增大。
但是對於肝癌的診斷單憑甲胎蛋白並不夠,還要結合CT、磁共振、彩超等影像學的檢查,以及不明確的時候可以進行肝占位的穿刺活檢病理檢查,來做出綜合的診斷。