心臟病吃什麼藥

心臟病吃什麼藥取決於是什麼樣的心臟病和心臟的功能狀態，從病因分類，目前常見的心臟病包括冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、感染性心臟病等。目前有許多種藥物可用於治療心臟病，具體服藥種類取決於症狀及病情。以下主要介紹冠心病和高血壓性心臟病的常用藥物，包括抗心絞痛類藥物、抗血小板類藥物、降血壓藥物、降血脂藥物等。
1、冠心病：冠心病需要服用抗心絞痛類藥物、抗血小板類藥物、降血脂藥物等。
（1）抗心絞痛類藥物：用於治療或預防心絞痛，主要包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑和鈣通道拮抗劑。硝酸酯類藥物包括硝酸甘油（速效）和硝酸異山梨酯（中長效類）。β受體阻滯劑包括美托洛爾、比索洛爾等，可降低心肌耗氧，具有抗心律失常作用。鈣通道拮抗劑包括硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米等，可以緩解心絞痛，降低血壓。但是這些藥物均有特定禁忌症和副作用，必須在醫生指導下服用。
（2）抗血小板類藥物：包括阿司匹林、氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛等藥物，能夠抑制血管內血凝塊形成，從而減低心梗及卒中風險。冠心病及支架術後患者常需服用抗血小板類藥物。服用抗血小板類藥物時應注意不要擅自停藥，發生嚴重出血時及時就診。
（3）高脂血症藥物：他汀類藥物是最常用的調脂藥物，包括阿托伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。不僅降低血脂水平也能穩定斑塊，減低心梗及卒中風險，在冠心病治療中有重要意義。其他調脂藥物包括煙酸、貝特類、膽固醇吸收抑制劑、魚油製劑等，應在醫生指導下服用。
2、高血壓性心臟病：高血壓性心臟病是因為高血壓引起，常用利尿劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）、β受體阻滯劑等五類藥物。
利尿劑類藥物價格降壓效果好，價格親民，能夠顯著減低心血管事件的發生率和總體死亡率，臨床常用噻嗪類利尿劑（氫氯噻嗪等）。
鈣拮抗劑降壓效果顯著，與其他降壓藥物聯合使用能進一步增強降壓療效，副作用相對較少，對血糖，血脂代謝物影響顯著，有較好的長期控制血壓能力，主要包括氨氯地平、硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。
ACEI類藥物主要包括卡托普利、依那普利、貝那普利、培哚普利、咪達普利等，可以擴張血管，減低血壓，減低心臟負荷並改善心功能，延長心梗後生存時間。
ARB類藥物作用與ACEI類似，對於服用ACEI後出現嚴重咳嗽等副作用的患者，ARB類藥物可用於替代ACEI類藥物。主要包括氯沙坦、替米沙坦等。
β受體阻滯劑能夠減低心率，降低血壓，減低心梗風險。部分心律失常及心絞痛患者需服用β受體阻滯劑，主要包括美托洛爾、比索洛爾等。
風濕性心臟病、感染性心臟病（如病毒性心肌炎、結核性心包炎）等除了要針對心臟功能進行治療，還需要針對特定的病因治療。風濕性心臟病急性期要抗風濕治療，病毒性心臟病要抗病毒治療，結核性心包炎要抗結核治療。原發性心肌病應針對心肌病變及心功能異常情況，選擇個體化治療方式。
心臟病藥物種類繁多，且患者常需同時服用多種藥物。心臟病藥物必須要在醫生指導下服用，患者不可自行購買服用。服藥期間應密切關注不適症狀，定期複診調整藥物。