頸動脈狹窄介入適應症
很多人不太清楚頸動脈狹窄會導致什麼危害,實際上頸動脈狹窄主要是引起腦梗塞,治療頸動脈狹窄的主要目的就是預防腦梗塞的發生。什麼情況下植入支架作為預防性治療,適應症的問題分為兩種:
1、有症狀,病人已經發生過同側的腦梗塞,或者頸動脈狹窄導致短暫性的腦缺血發作,臨床上叫做有症狀性的頸動脈狹窄,治療的適應症要求50%-60%的狹窄就要進行干預、治療;
2、還有一部分患者通過彩超、查體或者其他方法篩查發現頸動脈狹窄,而病人沒有症狀沒有發生過腦梗塞、短暫性的腦缺血發作,主張適應症越來越嚴格,如果彩超篩查狹窄率超過80%,通過頸動脈造影發現狹窄,到狹窄70%以上再進行干預。目前適應症掌握的總原則是,對於有症狀的頸動脈狹窄越來越積極的干預,無症狀的頸動脈狹窄越來越保守。