小孩心肌炎的症狀沒有特異性，常見的有腹痛、嘔吐、胸悶、發燒，沒有任何特異性，但往往心肌炎有前驅的感染史，很多是病毒感染史，病毒感染史有時會引起發燒，但大部分患者並不會發燒，經過統計分析，還是以消化道症狀為主，以腹痛、嘔吐、胸悶三大類症狀為主。

單純發燒症狀為首發症狀的小兒心肌炎非常少見，在病程的第二天有發燒的症狀完全可能，但並不能以發燒作為診斷小兒心肌炎的主要標準，這是絕對不可以的。

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