枕骨大孔腦膜瘤較為少見，通常位於顱頸交界處的腹側和腹外側，與後組顱神經關係密切。患者的典型表現一般是枕頸部持續性疼痛，單側上肢麻木，對側感覺喪失，由上肢開始了進行性肌力減弱，伴手部肌肉萎縮，可以出現走路不穩、共濟失調、眼球震顫、吞咽困難、聲音嘶啞等表現，以頭顱核磁檢查最為重要。枕骨大孔區的腦膜瘤手術風險很高，一般需要採用中線或單側直切口切除腫瘤。對於位於腹側和腹外側的需要採取遠外側入路，術後殘留的部分可以考慮放射治療。