輸尿管結石,當結石在一厘米左右時會導致結石排出困難,需要做微創手術治療。病人在住院後,做常規檢查,評估手術、麻醉安全後,在全麻下行輸尿管鏡鈥雷射碎石術。病人取膀胱截石位,常規消毒鋪巾。在直視下置入輸尿管鏡,在輸尿管鏡下見到膀胱輸尿管開口,沿輸尿管開口置入超滑導絲,沿超滑導絲插入輸尿管硬鏡,在插入輸尿管硬鏡時注意避免過度用力,隨輸尿管走行輕輕插入輸尿管鏡,觀察輸尿管壁有無狹窄、有無結石、有無炎性水腫。

當輸尿管鏡接近結石時,會發現結石下輸尿管有肉芽組織增生,同時輸尿管有局部狹窄現象。當輸尿管鏡通過狹窄處時,可以看到輸尿管結石。在鈥雷射光纖直視下,將結石徹底打碎,用套石籃取出部分較大結石,通過沖洗將尿中碎石排出。在超滑導絲幫助下置入輸尿管支架管,病人安返病房。

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