帶狀皰疹神經痛怎麼辦

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的病毒性皮膚病，水痘-帶狀皰疹病毒有親神經及親皮膚特性。對本病無免疫力的人群被病毒感染以後，經呼吸道黏膜進入體內，經血行傳播，在臨床上表現有水痘或呈陰性感染。由於該病毒的親神經性，所以體內的病毒長期潛伏於脊髓神經後根或腦神經節的神經元內，以後在誘因的刺激下，如感冒、發燒等，均可誘發本病，使潛伏的病毒再活動、生長、繁殖，使受侵犯的神經節發炎及壞死，產生神經痛，同時再活動的病毒沿周圍神經纖維通路到達皮膚，引起該神經區域的帶狀皰疹。

神經痛是帶狀皰疹的特徵表現之一，可發生在出皮疹之前或伴隨皮疹同時出現。兒童帶狀皰疹缺乏疼痛或很輕，老年人疼痛重難以忍受，有的老年患者在皮疹完全消退後神經痛仍可維持數月之久，甚至超過一年以上，稱之為帶狀皰疹後遺神經痛。帶狀皰疹的後遺神經痛隨著時間的推移是可以逐漸好轉的，減輕或者甚至消失。其治療原則是抗病毒和止痛，可以給予類固醇激素口服或疼痛部位封閉治療。根據疼痛的程度口服止痛藥，如非甾體消炎藥芬必得或鎮痛藥氨酚羥考酮，抑制神經纖維釋放遞質的普瑞巴林、卡馬西平或治療帶狀皰疹的加巴噴丁等，可以聯合用藥，外用止癢、止痛的藥膏、藥水。還可以配合物理治療，例如半導體雷射等輔助治療，達到更好的止痛效果。