對於新生兒檢查黃疸,要不要抽血這個問題,要具體看情況。對於孩子黃疸水平的測定有幾種方式,一個方式就是可以肉眼觀察,當然這個方式是最不準確的,不能作為絕對的參考或者依據,可以做大致的判斷,比如看到孩子黃了,可能說明他有問題,需要去做進一步的檢查。也有一個初步判斷的方法,就是對於一些資源比較匱乏的地區,沒有辦法來測黃疸,可以肉眼觀察,當孩子頭面部黃,大概血里的水平是5mg/dl;頭部加軀幹黃,大概是10mg/dl;如果是四肢近端也黃了,一般是15mg/dl;如果是四肢遠端,也就是手心、腳心,一般是20mg/dl的水平了。

對於肉眼之外,另一個相對比較確認的檢測方式就是經皮測膽。經皮測膽也是比色法,相對來說也沒有抽血準確,但是大致會比肉眼觀察準確得多。看趨勢也比較有意義,所以對於無創的檢查方式來說,可以嘗試用經皮測膽。抽血檢查血膽紅素當然是最準確的了,這個就需要抽血了。除此之外,對於黃疸來說,因為本身是症狀,所以需要針對這個症狀尋找誘因。對於確認誘因來說可能需要抽血的,比如溶血病的診斷,或者感染的診斷,一般都需要抽血確認。

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