哮喘持續狀態治療首選什麼
哮喘持續狀態是一種嚴重的哮喘急性發作,是一種重到危重度的發作。對於哮喘持續狀態的治療,首選就是持續霧化,短效的支氣管擴張劑聯合短效的抗膽鹼能的藥物,例如異丙托溴銨聯合特布他林或沙丁胺醇進行霧化,並且還要加入糖皮質激素的霧化治療。
還可以靜脈應用支氣管擴張劑,例如茶鹼。並且要儘早地應用靜脈的激素治療,靜脈的激素治療的早期使用,是對哮喘持續狀態控制的一個非常重要的措施。除了以上的用藥,還要維持水鹽的平衡,也就是水和電解質的平衡。
如果經過了上述治療,哮喘持續狀態不能夠緩解,還可能會需要機械通氣的治療。機械通氣的應用指征有兩條,一條就是動脈二氧化碳分壓≥45mmHg,另一條就是有意識障礙,有意識障礙的時候要進行有創機械通氣治療。
另外,在哮喘持續狀態的治療中,還要預防呼吸道感染的發生,也就是預防性地應用抗生素的治療。