46歲男性患鼻腔乳頭狀瘤，手術治療為其解憂！

摘要：本文患者為46歲的男性，因出現進行性加重的鼻塞、流鼻涕症狀，伴血性鼻涕，而來我院就診。給患者完善相關檢查，根據檢查結果初步診斷其為鼻腔乳頭狀瘤。於是給予鼻腔乳頭狀瘤摘除術進行治療，術後病理檢查結果支持鼻腔乳頭狀瘤診斷。隨後予以具有抗感染、止痛功效的藥物，患者恢復良好，不適症狀逐漸消失。

【基本信息】男、46歲
【疾病類型】鼻腔乳頭狀瘤
【就診醫院】中山大學附屬腫瘤醫院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】手術治療（鼻腔乳頭狀瘤摘除術）+注射藥物（注射用頭孢呋辛鈉）+口服藥物（布洛芬緩釋片）
【治療周期】住院治療7天，1個月後複查
【治療效果】恢復良好，不適症狀逐漸消失

一、初次面診

患者男，46歲，就診前1年無誘因出現鼻塞、流鼻涕症狀，呈進行性加重。就診前1個月出現血性鼻涕，為求進一步治療，遂來我院就診。我為患者進行查體，體溫36.5℃，血壓120/85mmHg，右側鼻腔見灰紅色、桑葚樣腫物。鼻部CT檢查見右側鼻腔出現軟組織腫塊影，位於鼻腔的外側壁，臨近中鼻道位置，腫物的邊緣呈不規則乳頭狀。根據上述檢查，初步懷疑為鼻腔乳頭狀瘤。我告知患者，這種情況需要進行手術治療並完善病理檢查，才能最終確定腫瘤性質，患者同意後辦理入院。

二、治療經過

患者入院後，為其進行血常規、凝血功能、肝功能、腎功能、心電圖等術前檢查，排除手術禁忌。在全麻下進行鼻腔乳頭狀瘤摘除術，將腫物完整切除後送病理檢查，結果回報為乳頭狀瘤，至此可明確鼻腔乳頭狀瘤診斷。術後患者安返病房，為預防局部感染，給予注射用頭孢呋辛鈉。患者在麻醉藥效消退後，訴鼻部疼痛，影響睡眠，於是給予布洛芬緩釋片來緩解症狀。患者住院治療7天，無明顯不適症狀和併發症，准許出院。

三、治療效果

患者經過系統的治療，不適症狀逐漸緩解。住院治療第7天，患者一般情況可，鼻部疼痛消失，鼻塞症狀較前減輕。查體見鼻腔通氣良好，術區無異常出血、滲液。考慮患者恢復良好，遂囑其出院療養。1個月後回院複查，患者無特殊不適，鼻塞、流鼻涕症狀完全消失，提示患者恢復良好。

四、注意事項

患者經治療後，病情得以控制，對此我感到十分欣慰。為了保證治療效果，囑患者注意以下幾點：
1、鼻部手術治療後要注意休息，不要長時間低頭，儘量避免擠壓鼻翼、用力擤鼻涕；
2、要注意生活規律，保證充足的睡眠，早睡早起，避免熬夜避免劇烈運動；
3、飲食宜清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，儘量不要吃油膩、辛辣等刺激性食物，以免影響局部恢復；
4、做好保暖措施，及時增減衣物，避免受涼導致感冒，影響術後恢復。

五、個人感悟

鼻腔乳頭狀瘤是一種良性病變，臨床症狀與鼻息肉相似，以鼻塞、流鼻涕、鼻出血、顏面畸形、嗅覺減退等為主要症狀。在此提醒大家，一旦出現上述不適，應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方案。本文患者在經手術治療後，不適症狀得以緩解，治療效果較為理想。