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血小板19×10^9/L是嚴重的，因為血小板正常值為(100-300)×10^9/L，血小板19×10^9/L屬於血小板重度減少，臨床是報危機值的。

1、血小板功能異常：如遺傳性血小板無力症、巨大血小板綜合徵，不管有無合併活動性出血，需立即輸注血小板。

2、合併活動性出血：如果血小板功能正常，但合併活動性出血，也需要立即輸注血小板。

3、無活動性出血：如果血小板功能正常，也沒有活動性出血，對於特發性血小板減少性紫癜患者，需嚴密觀察血小板的計數是否有進一步下降趨勢，以及全身是否有皮膚的瘀點、瘀斑，必要時也予以輸注血小板。同時要考慮用糖皮質激素，靜脈免疫球蛋白等，以儘快提升血小板。

4、化療後表現：如果是化療後血小板進行性下降至19×10^9/L，這時候需要用白介素11、重組人血小板生成素等，儘快提升血小板，必要時也要輸注血小板。

5、其他情況：如果是其他疾病引起的血小板19×10^9/L，在治療原發疾病的同時要嚴密觀察血小板計數以及全身出血情況，必要時輸注血小板。

此外，血小板19×10^9/L不建議做有創操作，如骨髓穿刺術、中心靜脈置管術，更不宜行手術。需要做有創操作時應將血小板先提升至30×10^9/L以上。

如果單單是血小板19×10^9/L，血小板功能正常，也沒有外傷、活動性出血，一般的個體不會引起自發性出血。此時患者不必過於恐慌，應住院觀察，儘早查明血小板嚴重減少的原因。