肛瘺外口是否為凸起，需要具體問題具體分析，不可一概而論。若肛瘺外口出現反覆破潰、癒合，此時可在局部形成凸起狀，但並非所有外口均為凸起，臨床較多患者可表現為平坦或凹陷。

肛瘺的診斷主要根據患者病史、體檢，以及影像學檢查，包括超聲、磁共振等。因竇道需進行影像學檢查，在明確走向後有助於下一步的手術治療。若竇道分支較多，術中處理時會出現遺漏，容易造成術後復發。

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