嬰兒腹瀉、發燒可能是感染性因素,也有可能是非感染性因素,感染性因素比如細菌感染、病毒感染,其中以輪狀病毒感染引起的發燒、腹瀉最為常見,非感染因素包括全身性疾病,比如營養不良等,還有食物過敏,以及對配方奶粉的成分不耐受等,都可引起嬰兒腹瀉、發燒。嬰兒腹瀉、發燒常見的處理措施主要有應用抗生素或者止瀉藥物、應用腸道益生菌、及時補液、退燒處理等。

一、對因治療:

1、應用抗生素或者止瀉藥物:通常要檢查嬰兒的大便常規,最好採取新鮮的大便,留取在乾淨的塑料容器中,在1小時內化驗,如果化驗中顯示有大量白細胞或者有鮮血,通常提示腸道感染。如果是細菌感染,需要在醫生指導下合理服用抗生素進行治療,如氨苄青黴素,家長不要盲目使用抗生素藥物治療,以免造成對藥物的依賴和耐藥。如果是腸道病毒感染造成的腹瀉,要及時給予補液、止瀉藥物,比如蒙脫石散,可以緩解腹瀉的症狀;

2、應用腸道益生菌:在嬰兒腹瀉、發燒期間可能會出現腸道功能紊亂,建議酌情使用腸道益生菌進行調理,比如雙歧桿菌三聯活菌散、布拉氏酵母菌散或者乳酶生片等,要在醫生的指導下酌情服用。

二、對症治療:

1、及時補液:如果腹瀉的症狀比較明顯,出現了明顯的稀水樣大便或者蛋花樣大便,容易出現脫水的情況,建議及時口服補液鹽,以少量多次的方式餵服。如果口服補液鹽比較困難,脫水的症狀比較嚴重,嬰兒已經出現眼淚少、唇部乾燥的表現,需在醫生指導下合理進行靜脈輸液,以免出現嚴重的脫水和電解質紊亂;

2、退燒處理:如果嬰兒發燒時的腋溫沒有超過38.5℃,可以進行物理降溫,如果發燒的程度比較嚴重,腋溫超過38.5℃,要在醫生指導下應用退燒藥物,通常要吃布洛芬或對乙醯氨基酚,避免因體溫過高發生熱性驚厥。此外,家長還要給嬰兒多喝溫開水,可以補充水分、防止脫水,促進血液循環、藥物吸收和體溫下降。

嬰兒在腹瀉、發燒期間要注意飲食清淡,多喝米粥、米湯、麵湯等好消化的食物,不要吃油膩、辛辣、刺激的食物,比如肥肉、辣椒、蔥等,不要吃生冷的食物,比如剛從冰箱裡拿出來的水果、蔬菜等。在疾病的恢復期,家長應由少到多、由稀到稠慢慢給嬰兒恢復到原來的飲食狀態,否則可能會出現病情反覆,遷延不愈。

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