出血熱不是鼠疫,雖然二者均屬於自然疫源性疾病,主要傳染源都是鼠類,但二者的病因、症狀以及傳染病級別、治療措施等均不相同,可通過以下幾方面鑑別。但無論是出血熱還是鼠疫均應高度重視,做好自我防護,若不慎患病,需積極治療。

1、病因:出血熱是鼠類傳播漢坦病毒屬引起的疾病。而鼠疫是鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,主要流行於鼠類、旱獺及其他齧齒動物;

2、症狀:出血熱潛伏期通常為7-14天,患者大多起病急,在臨床上以發熱39-40℃,全身黏膜充血、出血,低血壓、休克以及少尿甚至無尿為主要表現。鼠疫潛伏期在2-5天,起病急劇,臨床主要表現為高熱39-41℃、劇烈頭痛、畏寒、寒戰、淋巴結腫痛,肺鼠疫可出現咳嗽、咳血痰、呼吸急促等症狀;

3、傳染病級別:出血熱屬於乙類傳染病,通過早發現、早治療,可獲得較好的預後,但鼠疫屬於甲類傳染病,相對於出血熱而言,傳染性更強,病死率相對更高;

4、治療:出血熱主要是對症處理,缺乏特效的抗病毒藥物。早期可靜脈滴注利巴韋林抗病毒治療,同時輸注平衡鹽溶液、葡萄糖溶液等預防或治療休克。鼠疫則需要肌肉注射鏈黴素、氯黴素等抗菌藥治療,也可選氟喹諾酮類、三代頭孢菌素及四環素類藥物治療。同時二者對於高熱可採取物理降溫,並配合布洛芬、對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥治療。

此外,建議野外作業人員接種出血熱疫苗、鼠疫疫苗,可有效預防疾病的發生,日常應保證個人及食品衛生,做好防鼠、滅鼠工作。若不慎被鼠類咬傷,應積極清洗傷口,去往防疫部門,遵醫囑採取預防措施。

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