骨髓移植怎麼取骨髓

骨髓移植逐步成為血液科的一種很關鍵的治療方法，實際上經歷過初期的發展，到現在成熟。現在臨床上通過抽骨髓的方法獲得造血幹細胞進行傳統意義上的骨髓移植越做越少，因為對供者本人會有一定傷害。傳統取骨髓，供者經過相關準備以後去手術室，在麻醉狀態下在髂骨，也就是胯骨圈上面通過不同點穿刺獲取供者骨髓，經過計數有核細胞和CD34陽性細胞達到一定量，滿足患者造血重建量後，骨髓採集結束，供者回去休息兩個禮拜左右，一般能夠恢復。但到手術室取骨髓經過多點的穿刺如果要滿足一個一般體重的成年人，也就是以60-70kg為代表的成年人，一般需要取1000ml的骨髓，在取骨髓之前可能還需要儲備供者自體血液，在取骨髓的時候回輸回去，所以對供者損傷比較大。為了進一步減輕對供者的損傷，能使更多人願意捐獻造血幹細胞，挽救白血病、淋巴瘤病人生命，現在可以通過外周血獲取供者造血幹細胞，對患者同樣能夠完成造血重建，達到骨髓移植同樣效果，醫學上叫造血幹細胞移植治療。過程比較簡單，供者經過適當準備打升白針後，外周血白細胞會出現倍增性增長，在打完升白針第五天左右的時候，一般達到獲取外周血造血幹細胞的窗口期。這時候在供者胳膊扎針，跟獻血一樣把供者血液引到血細胞分離機裡面，通過血細胞分離機分離把需要的造血幹細胞分離出來，不需要的白細胞、血小板、紅細胞又回輸給供者本人，對供者的損傷非常小，甚至捐獻的造血幹細胞總的體積比獻一次血還要小，所以迅速被全世界各個做移植的中心所接受，成為現在經典造血幹細胞移植獲取造血幹細胞的方法。供者捐獻完造血幹細胞以後，一般不需要經過特殊處理，也不需要經過長時間休息，當天捐獻轉天就可以上班，或者稍微休息兩天就可以上班，對各方面接受度非常高。