皮膚,作為一直以來保護我們的最強防線,卻對季節的變換格外敏感,尤其是銀屑病人群。

銀屑病是一種遺傳、環境、免疫因素共同作用導致的慢性、復發性、系統性疾病,由於銀屑病患者免疫力相對低下,每到秋冬季,號稱「牛皮癬」的它便捲土重來,折磨得人身心俱疲,苦不堪言。

雖然銀屑病愛上演去了又來的戲份,但每次來之前(復發)都是有跡可循的哦,以下信號記得要給予十二分的關注。

信號一:發燒感冒長紅點

銀屑病患者在病情復發時,往往會出現反覆發燒、感冒、咽痛等上呼吸道不適症狀,其中發熱可隨季節或氣溫變化而變化。在天冷時,由於身體皮膚血管發生擴張,身體熱量容易散失,體溫可呈下降趨勢。在天熱時,由於汗管阻塞導致無汗,體熱不易散失,可使體溫逐步上升。

局部或全身出現紅點圖

與此同時,患者可能伴隨出現局部或全身出現小紅點的症狀,長紅點處可自覺癢感,但瘙癢感並不是很明顯,因此患者可能認為是常見的感冒而被忽略。

信號二:皮損波動,紅點擴大,上覆白皮

隨著病情的發展,復發後的銀屑病逐漸開始「猖狂」,最明顯的變化為皮損處的波動。

紅點擴大,上覆白皮圖

患者新出的小紅點面積開始擴大,由起初的粟粒大小變成綠豆大小,同時上面開始覆蓋一層白色薄皮。該皮損可能會隨著外界刺激的有無,發生消退與復發,以秋冬氣溫刺激為典型。

一旦此類症狀反覆「好轉」或出現,多提示銀屑病復發或加重了!

信號三:皮損增多,特徵性皮損再現

白色鱗屑、發亮薄膜以及點狀出血,是尋常型銀屑病的典型臨床症狀。

復發後期,患者皮損在擴大的期間,因皮膚自愈能力的下降開始互相融合,可形成面積更大的棕紅色斑塊。隨著斑塊數量越來越多,邊界越發清晰,表面可覆蓋多層的白色薄皮,帶有鱗屑,輕輕刮除可露出淡紅、發亮的半透明薄膜,此為表皮內棘細胞層,稱為薄膜現象。再次刮除可達到真皮乳頭層上端,該處毛細血管刮破時,可出現小的出血點,稱為點狀出血現象。

皮損增多,特徵性皮損出現圖

由於患者原有皮損部位可能存在免疫記憶,在停藥後常常會優先復發,因此患者需保持關注此類部位。

一旦出現以上三類信號,莫存僥倖心理,應及早就診進行醫治,避免病情越發嚴重。

而且在用藥治療時,也需嚴格遵循醫囑。由於銀屑病病程持久、經常復發,切忌過分治療或濫用藥物,建議輕度症狀者可用潤膚劑輔助治療,對於鱗屑厚重者可使用水楊酸製劑、煤焦油配合紫外線,對於頑固性慢性皮損處可外用複方丙酸氯倍他索軟膏。

就慢性尤其在夏季症狀明顯減輕或消失的患者,建議在醫生指導下應用紫外線照射等光療,如果條件允許,也可到日光充足的區域暫住。

總的來說,銀屑病患者在整個疾病治療過程需保持耐心,疾病急性期積極治療,疾病穩定期健康作息,少吃辛辣刺激性食物、防受潮防感染,防止病情有機可趁。

參考文獻

[1]趙辨.中國臨床皮膚病學[M].南京:江蘇科學技術出版社,2009:1011-1012.

[2]方洪元,邢衛斌,等.實用皮膚性病手冊[M].北京:人民衛生出版社,2016:593-598.

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