兒童鼻竇炎的最好治療方法

臨床並無治療兒童鼻竇炎最好方法的說法，兒童鼻竇炎是兒童較為常見的疾病，發病率與其發育先後不同有關，由於上頜竇和篩竇較早發育，故常先受感染，額竇和蝶竇一般在2-3歲後才開始發育，故受累較遲。兒童鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，其處理方法存在差異，家長需注意在醫生的指導下給兒童用藥。

一、急性鼻竇炎：

1、生活護理：需注意休息和給予營養豐富、易於消化的食物。

2、全身應用抗生素：急性鼻竇炎的主要病原菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌，因此抗生素首選阿莫西林克拉維酸鉀顆粒，頭孢菌素類首選頭孢呋辛酯顆粒、頭孢克洛顆粒等二代頭孢菌素，還可選擇羅紅黴素顆粒、阿奇黴素顆粒等大環內酯類藥物。不推薦多種抗生素聯合使用。

3、局部治療：可以遵醫囑應用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物，有利於鼻腔和鼻竇通氣引流。還可使用鹽水沖洗鼻腔，以及氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪口服溶液等抗組胺藥。

二、慢性鼻竇炎：

1、西藥治療：應採取規範的保守治療，如鼻腔局部應用布地奈德鼻噴霧劑、曲安奈德鼻噴霧劑等生物利用度低的糖皮質激素，療程建議在4周左右。還可進行鼻竇置換法治療，對篩竇炎和全組鼻竇炎患者效果較佳。此外，還可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、鹽酸西替利嗪口服溶液等藥物緩解。

2、物理治療：一般用超短波透熱療法，以輔助治療。

3、中藥治療：如使用蒼耳子、金銀花等中藥，以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿，還可通過按摩或者針灸的方式緩解症狀。

4、按摩治療：可按揉鼻翼附近的迎香穴、通鼻穴等，幫助改善鼻塞的症狀。

5、手術治療：若存在腺樣體肥大的情況，可輔以腺樣體切除術。對於病情遷延或伴有鼻息肉者，伴有顱內、眶內和眶周併發症者，可考慮鼻竇手術治療。手術應選擇功能性內鏡鼻竇手術方式，手術範圍應儘量小，應盡最大可能保留鼻腔、鼻竇黏膜、骨膜和骨質。

建議當兒童出現鼻竇炎時，家長需引起重視，少吃辛辣刺激的食物，保持鼻腔清潔。