銀屑病皮損是主要，護理才能病痛少

要說疾病排行榜中的臭脾氣，沒幾個病能趕上銀屑病。動不動就「捲土重來」，讓人不勝煩擾！其實啊，除了氣候、情緒等因素的影響，皮膚護理沒做好，也是復發的重要原因。

銀屑病患者的護膚流程相較於普通人來說，更精簡，它不需要繁瑣的抹精華、敷面膜、擦乳霜，它只需要適度清洗、科學保濕，以及正確護理特殊部位。

銀屑病護膚第一關：遠離一切加重皮損的危險因素

想要皮膚好，熱水燙個澡？

大錯特錯！銀屑病患者的皮膚相對脆弱，且皮損處覆蓋大量鱗屑，伴有一定瘙癢感。若使用過燙的熱水沖澡、泡澡，可能會導致表皮失去油脂保護，產生乾燥瘙癢、發皺脫水的情況。同時，過高的水溫會產生刺激，加重患者皮損處的瘙癢感。

正確的洗澡方式為保持沐浴水溫35℃-37℃，且洗澡時間不宜超過15 min，最佳頻率是每日1次。此為銀屑病患者皮膚最佳耐受程度。

不能熱水澡，那搓搓總可以了吧？

輕搓可以，大力搓就要絕對避免了！因為過度用力可能會破壞表皮屏障，誘發或加重病情。建議在洗浴完成後，使用毛巾以最小摩擦力度輕按皮膚，吸干水分即可。

銀屑病護膚第二關：清潔護理做到位

患者體表的鱗屑既影響汗腺分泌，又因為鱗屑是各種病原體的培養基，可能妨礙皮膚和黏膜正常生理功能的發揮，同時活化天然免疫系統，導致銀屑病的遷延反覆。

因此，清潔是銀屑病皮膚護理的基礎。

建議選擇正確的清潔劑，如直接用清水洗浴，或使用保濕清潔劑或浴添加劑。避免使用肥皂和泡泡浴，可能會去除皮膚表面的天然脂質，繼而破壞皮膚屏障功能。同時建議儘量淋浴，相對於泡澡更加衛生。

在浴後，應適當使用外用皮膚屏障修護劑或保濕劑，有助於皮膚水合作用最大化。

銀屑病護膚第三關：保濕護理很關鍵

銀屑病患者的皮膚保濕工作可謂是終生功課，其中包含了保濕劑的選擇工作、使用方式以及注意事項等。

（1）選對保濕劑

建議優先選擇皮膚屏障修護劑，其對銀屑病有一定的輔助治療作用，但需要在個人的舒適感及經濟承受能力下進行選擇。

（2）保濕方式

使用時間：可在浴後即用保濕劑，儘量在洗澡完3分鐘內進行保濕。也可在光療後使用，可以緩解光療引發的皮膚乾燥及皮膚刺激反應。

其次，因為夜晚皮膚處於非顯性失水狀態，臨睡前使用更能減少水分丟失。由於每個人的皮膚存在個體差異，具體使用時間有所不同。

使用頻率：每日1-2次或根據皮膚乾燥情況增加使用次數。原則是保持皮膚始終處於滋潤狀態。

使用劑量：一般建議成年人每周用量為500-600g，兒童每周平均劑量為250g左右。

使用方法：應順著毛髮生長的方向平滑滲入皮膚。不宜反覆用力按摩，因為過多摩擦會產生熱量，刺激循環，引發瘙癢。逆著毛髮方向塗抹可能引發毛囊炎，特別是使用油性軟膏類皮膚屏障修護劑時。建議全身使用，四肢等皮膚較為乾燥處可以重點塗抹。

注意事項：保濕劑或皮膚屏障修護劑的使用，需要與治療性外用藥物間隔30分鐘以上。治療期可先使用治療性外用藥物，再使用皮膚屏障修護劑。預防期可先使用皮膚屏障修復劑再使用治療性外用藥物。

其次，在進行保濕前，需保持雙手清潔，防止交叉感染。如果皮膚炎症反應嚴重或脫屑明顯時，使用保濕劑時可能出現皮膚刺痛感，可以繼續使用或改用其他產品。隨著皮膚狀況的改善刺痛感會逐步消失。如果刺痛感持續存在，建議停用並諮詢醫生。

銀屑病護膚第四關：特殊部位的皮膚護理

對於特殊部位的銀屑病，患者需特殊對待。

如頭皮銀屑病，除需要勤清洗、剪短髮外，還可先使用適合於頭皮的糖皮質激素類搽劑，一般1-2周能夠明顯改善，以後停用或減少使用頻率，改用或聯合使用非糖皮質激素類搽劑。

在護理皮膚的同時，患者還需要學會自我調節，以緩解精神緊張。並保證充足的睡眠和良好的心態，規律生活，放鬆心情，都是避免銀屑病復發的關鍵。另外，飲食應因人而異，不必盲目忌口，但需儘量避免辛辣刺激食物。

治療的過程可能會很漫長，也很困難，可能還時不時要面對措手不及的復發情況，但沒有關係，堅持治療、堅持護理，總會比什麼都不做要好得多。

參考文獻

[1]袁勇勇,鄭捷,張婷,等.銀屑病的皮膚護理治療[J].實用皮膚病學雜誌,2019,12(04):240-241,248.