尿路感染需要檢查什麼項目

尿路感染是泌尿外科最常見的疾病，需要檢查以下項目：

一、尿常規檢查：

1、白細胞：尿常規檢查最主要觀察目標是白細胞，正常情況下，玻片法測定尿常規的白細胞數量應當是0-5個/高位視野，而在尿沉渣法是0-10個/µl。在尿路感染時，白細胞可以出現明顯升高。但是需要說明時，女性尿路感染解讀相對比較複雜，出現陰性的白細胞表達不代表沒有尿路感染；

2、白細胞酯酶：白細胞酯酶是白細胞產生，只要尿液中的白細胞超過20個/µl，就會出現白細胞酯酶陽性，所以可以作為尿路感染的指標。但是白細胞酯酶受到一定情況的影響，比如陰道分泌物可以導致假陽性結果，而蛋白尿和糖尿會導致假陰性結果；

3、亞硝酸鹽：亞硝酸鹽由多種細菌產生，如克雷伯桿菌、變形桿菌、大腸埃希菌等。這類細菌只要超過10^5/ml，就會導致亞硝酸鹽陽性，高濃度的維生素C可以導致假陰性。

二、尿培養：

當證明尿路感染存在後，應當探尋尿路感染的病原微生物，首先是尿培養。尿培養的結果更重要的是培養出細菌後，可以進行藥敏試驗，為臨床的治療提供依據。

三、影像學檢查：

對於考慮其他原因引起的尿路感染，有必要進行影像學檢查，排查是否有其它問題引起的尿路感染。