直腸癌怎麼治
直腸癌的治療需要以外科手術為主,輔以放療、化療的綜合治療,手術治療分為根治性手術和姑息性手術兩種:
1、根治性手術可以分為經腹會陰聯合切除術,適用於距肛緣不足7cm的直腸下段癌,切除方面包括直腸、乙狀結腸及其系膜,然後在腹部做永久的造口,這個手術的腫瘤切除率比較徹底,治癒率比較高,但是術後腹部造口對患者生活質量有一定的影響。還有一個是經腹直腸癌前切除術,適用於距肛緣12cm的上段直腸癌,在腹腔內切除乙狀結腸和部分直腸,然後在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切端,此類手術損傷小,並且保留了肛門,較為理想。
2、姑息性手術,如果癌腫的局部浸潤嚴重或者廣泛轉移、無法根治,有時候為了解除梗阻或者減少病人痛苦,可行姑息性切除,將癌腫的殘斷做有限的切除,封閉直腸遠端,在乙狀結腸造口,如果不能切除,也僅作乙狀結腸造口術,尤其是在伴有腸梗阻的患者中儘量會採用這種方法。再一個是放射治療,放射治療在直腸癌治療中有重要的地位,目前認為局部分化較晚的中晚期的中低位直腸癌,術前同步放化療以後,比如手術以後再放療,有更好的生存期。
還有化學治療化療,直腸癌術後病理分級Ⅱ期和Ⅲ期的患者建議術後行化療,化療時間一般為半年左右。