二尖瓣、三尖瓣重度反流需要手術嗎
二尖瓣、三尖瓣達到重度反流是否需要手術,需要根據病因決定,具體情況如下:
1、瓣膜或瓣環異常:此時需要進行外科手術,如果不進行外科手術干預,長期瓣膜反流會造成心臟結構進一步變化,可出現心衰等情況。如果發生心衰,通常會錯過最佳手術治療時機,在反流和心衰共同作用下,會出現嚴重狀況,如惡性心律失常,甚至導致心臟驟停。二、三尖瓣重度反流常見疾病為瓣膜疾病,如風濕性心臟病會累及二尖瓣和三尖瓣;
2、瓣膜相對反流:心臟超聲檢查時發現左室擴大嚴重,但檢查過程中沒有發現瓣環和瓣膜異常,而是由其他原因引起,因為先天性瓣膜畸形、風濕性心臟病瓣膜受累等都會有特徵性超聲改變。此時如果發現有重度反流,可能屬於相對性瓣膜反流,沒有手術必要,應改善整體狀況,心臟重構變小後瓣膜反流狀況會有所好轉。