甲狀腺活檢是什麼
甲狀腺活檢現在最常用的辦法叫甲狀腺細針穿刺細胞學檢查,通過檢查可以幫助判定甲狀腺結節的良惡性,是現在診斷的金標準。當做甲狀腺超聲的時候,發現有甲狀腺結節,而且超聲室大夫和臨床內分泌科醫生,判斷這個結節有一定的惡性風險,應該不僅要定期複查,而且最好要做穿刺檢查。這個時候要考慮超聲的結果,惡性的風險進一步需要明確。除了甲狀腺結節,旁邊甲狀腺的淋巴結如果也有了惡性的徵象,也要進行穿刺檢查。如果家裡有甲狀腺癌的家族史,或者同年期有過頸部的放射性暴露史,比如由於各種疾病做過放療,就需要做甲狀腺所謂的活檢細針穿刺。
這種方法是在有豐富經驗的超聲室的大夫,還有臨床醫生共同努力下,當然最後也離不開經驗豐富的病理診斷醫生,但是這種方法也有它的局限性,也就是它的敏感性並不是100%,特異性也沒達到100%的準確,因此也有一定的假陽性,需要結合臨床。另外有些甲狀腺癌通過這種方式得不到診斷,比如甲狀腺濾泡癌就不能夠通過這種方式來診斷。同時由於它是細胞學的檢查,抽出的組織由於針非常細,抽出的是組織液,因此取材不是特別的充分。如果經過手術以後,把甲狀腺結節切除,醫生為了進一步明確診斷,還會在病理科醫生指導下做大體標本的進一步明確診斷。