通常狼瘡腎炎Ⅴ型比較嚴重，臨床症狀和併發症如下：

一、臨床表現：1、大量蛋白尿，病人的尿蛋白>3.5g/24h。2、低蛋白血症，隨著尿中蛋白的排出，病人血的白蛋白水平會降低，通常會小於30g/L，甚至小於25g/L。3、水腫，如下肢水腫、全身水腫等，病人出現胸水、腹水、心包積液等，可能會威脅病人的生命。4、脂代謝紊亂；

二、併發症：1、感染，如肺部感染、尿路感染、皮膚感染等，其中肺部感染較為常見。2、血栓和栓塞，可能會危及病人的生命。3、急性腎損傷，如果沒有及時、有效治療，可能會發展為尿毒症等。

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