吸入性肺炎是新生兒早期發生呼吸困難的症候之一。若胎兒在宮內或分娩過程中吸入大量羊水稱羊水吸入性肺炎;若吸入被胎糞污染的羊水稱胎糞吸入性肺炎;生後吸入大量乳汁至肺部稱乳汁吸入性肺炎。
吸入性肺炎的治療:關鍵是清理呼吸道,改善通氣及供氧。
(1)清理呼吸道;
(2)供氧及機械呼吸維持血PO2在8-10.kPa(60-80mHg)血氣分析pH<7.2,PaO2<6.67kPa(50mmHg),PCO>5.99kPa(45mmHg)時需用呼吸器治療。
(3)保暖,新生兒皮膚溫度應達36.5℃。
(4)合併氣胸、縱隔氣腫輕症等待自然吸收,重症需立刻穿刺抽氣或行插管閉式引流。
(5)供給足夠的營養和液體,保證需要量、液量。急性期以60-80ml/(kg?d)合併ARDS,肺水腫應適當限制液量。恢復期液量80-100ml/(kg?d),不能餵養可鼻飼,亦可給靜脈營養液。
(6)糾正酸中毒有條件做血氣分析,根據結果進行處理,呼吸性酸中毒在改善通氣、充分供氧後可得到糾正。
(7)對症治療。

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