腹部一按就疼有哪些原因
腹部一按就疼，通常由以下原因導致：
1、消化道穿孔：上腹正中位置按壓疼痛較為明顯，甚至存在反常性肌緊張的表現，可以考慮消化道穿孔，如果出現消化道穿孔，可能出現全腹瀰漫性按壓疼痛表現，同時患者可能還有其它表現，例如存在板狀腹、腹腔移動性濁音陽性等；
2、急性膽囊炎：如果右上腹按壓疼痛，存在墨菲征陽性，肝部叩痛，需要考慮急性膽囊炎，可以進行超聲進行明確，並除外膽囊炎診斷；
3、胰腺炎症：上腹正中位置局部出現按壓疼痛，尤其偏左的位置出現疼痛，需要進一步除外胰腺炎症，可通過腹部CT等檢查進一步明確是否存在胰腺炎症，也可以查血清標誌物，如澱粉酶等是否出現升高，除外或診斷胰腺炎；
4、闌尾炎：如果出現下腹按壓痛，特別是右下腹存在壓痛，需要考慮闌尾炎；
5、腸梗阻：可以表現為全腹瀰漫性壓痛、陣發性腹痛。
導致腹部按壓痛的原因較多，急腹症可以由很多原因引起，需要根據具體情況、具體壓痛部位及相應臨床表現進行綜合判斷。