孕中期胎膜早破怎麼辦
胎膜早破是指在臨產之前就發生了胎膜破裂,它是導致妊娠期感染的重要因素。胎膜早破根據孕周的不同,分為足月胎膜早破和未足月胎膜早破。足月胎膜早破通常是即將臨產的徵兆,因為破膜時間越長,感染的風險越高,因此足月胎膜早破的病人要預防和監測絨毛膜羊膜炎,儘早終止妊娠。沒有剖宮產指征的病人要積極的引產,儘量避免頻繁的陰道檢查。未足月的胎膜早破,處理的總原則是一旦風險超過早產併發症的風險應該立即終止妊娠。孕周的大小是決定未足月胎膜早破處理方案的關鍵因素,孕周小於24周的未足月胎膜早破是大多是主張引產,不宜保胎。在妊娠24-33加6周之間的未足月胎膜早破,如果沒有母胎禁忌症可以給予促胎肺成熟的治療,期待至34周以後。妊娠34周以後屬於近足月的未足月胎膜早破,沒有充分的證據證明繼續期待治療能夠改善母兒結局,而潛伏期延長可以增加母兒感染的風險,應該考慮終止妊娠。