術後淋巴漏會自愈嗎
淋巴漏為外科手術常見併發症之一，主要由腹腔、頸部及腋窩淋巴結清掃損傷淋巴管而致。淋巴液成分較豐富，若出現長時間淋巴漏可能會導致血容量下降、低蛋白血症、淋巴細胞下降及局部感染等情況。通常淋巴漏較難自愈，臨床可根據漏液量進行治療，主要內容如下：
1、漏出量較少：若為毛細淋巴管漏，漏出量較少，可通過禁食、低脂肪飲食、局部加壓包紮使其逐漸癒合；
2、漏出量較大：若為大淋巴管如淋巴干或淋巴導管漏等情況，可能會導致大量淋巴液遺漏。除禁食及局部加壓包紮外，還需進行負壓吸引防止淋巴液聚集而導致局部感染。若上述治療措施仍無效，還可加用生長抑素抑制淋巴液遺漏。若保守治療效果不佳，可考慮進行外科手術結紮損傷淋巴管。以甲狀腺癌清掃術後淋巴漏為例，若24小時淋巴漏引流量>1000mL且連續保守治療3天無效，或者已經出現局部感染及血容量下降等表現，應積極進行外科手術治療。