支氣管擴張用藥
支氣管擴張是指直徑大於2㎜中等大小的近端支氣管。由於管壁和彈性組織的破壞，引起的異常的擴張。主要的症狀就是慢性的咳嗽，咳大量的膿性痰，或者是反覆地咯血。內科的治療，首先是控制感染，保持引流的通暢，這樣利於痰液的咳出，必要的時候要採取手術治療。內科治療一般要注意戒菸、避免受涼、加強營養、糾正貧血、增強體質、預防呼吸道感染。具體的藥，首先對於支氣管擴張的病人要用祛痰藥，比如可以用鹽酸氨溴索，支氣管舒張劑，主要可以用β2受體的激動劑，或者異丙托溴銨噴霧吸入，還有氨茶鹼口服，這些都利於痰液的排出。內科進一步的治療控制感染也特別重要，是急性感染期的主要治療措施。根據病人的症狀體徵和痰液的性狀，必要的時候要參考細菌培養及藥敏的結果選用抗菌素。如果病人比較輕，就用阿莫西林或者一、二代頭孢菌素。也可以用喹諾酮類的，或者磺胺也有效果。那嚴重的病人，尤其有假單胞菌屬細菌感染，這時肯定需要靜脈用藥。比如可以用頭孢他啶、頭孢吡肟，如果合併厭氧菌感染，可以加甲硝唑或替硝唑、克林黴素等等。還可以加強抗感染，總之治療要及時。