咳嗽時吐出血了，一般來說最常見的原因是呼吸系統的一些感染性疾病，比方說感冒、急性咽炎、急性氣管和支氣管炎、肺部感染導致的劇烈咳嗽，可能會破壞毛細血管而引起來出血，同時還會伴有乏力、食欲不振、周身不適等等的症狀。而支氣管擴張也會出現咳嗽、痰中帶血，一般來說還可能會引起來大咯血而危及生命，所以要及時就診，常常還會伴有咳嗽、咳黃膿痰。

還有就是肺結核也常常可以見到咳嗽、痰中帶血，一般還會伴有午後低熱、潮熱、盜汗、消瘦、乏力等等症狀，也可以見於肺部惡性腫瘤，可以見到咳嗽、咯血，常見於40歲以上吸菸的人群，也常常會伴有消瘦、乏力、咳嗽、喘息、胸悶等等。

咳嗽時候吐出血，還可以見於口腔，口腔的出血比方說牙齦炎、牙齦出血，會經過咳嗽咳出來，同時還會伴有牙齦局部的腫脹、疼痛、口臭等。當然還有鼻腔出血，各種原因導致的鼻腔出血倒流入口腔、咽部，會經咳嗽咳出來，這種情況還可以伴有鼻塞、流涕等等症狀。