膽瘺需要2次手術嗎
膽瘺通常是指膽道外傷,或進行膽道等手術時,因損傷膽管而引起的膽汁滲漏。膽瘺是否需要進行2次手術,需根據漏出的膽汁量、患者臨床症狀,以及導致膽瘺的具體原因進行具體分析:
1、無需手術:若保守治療後,膽瘺的引流較為通暢,患者沒有明顯症狀,膽道也無明顯梗阻,則膽瘺有可能通過保守治療痊癒,此時無需外科手術干預;
2、需要2次手術:若採取保守治療後,患者的膽汁滲漏沒有減少,同時還出現明顯的腹痛、感染、發熱等症狀,則建議及時採取外科手術治療。
膽汁如果進入到腹腔,會導致膽汁性腹膜炎,引起嚴重的腹痛、發熱等併發症。膽瘺有時還可合併膽道的狹窄和梗阻,此時患者可出現黃疸表現。而部分外科手術後,會進行膽道的修復或膽管再造,包括膽腸吻合以及肝臟切除。若出現肝臟斷面上的膽汁滲漏,可在局部放置引流管,將膽汁引出到體外,患者一般無明顯的疼痛、發熱等症狀。