咳嗽變異性哮喘的治療
咳嗽變異性哮喘是特殊類型的哮喘,治療原則與典型哮喘相同,推薦應用吸入糖皮質激素聯合長效支氣管擴張劑的聯合製劑。因為聯合製劑比單用吸入糖皮質激素或單藥支氣管擴張劑治療,更快速和有效的緩解咳嗽的症狀,聯合製劑包括布地奈德、福莫特羅、氟替卡松、沙美特羅等藥物,建議治療時間至少八周以上,部分患者需要長期治療。
如果患者症狀或氣道炎症較重,或對吸入激素治療反應不佳時,可以短期口服糖皮質激素治療。如果口服激素無效,需要注意是否存在診斷錯誤。另外,白三烯受體拮抗劑可以應用於咳嗽變異性哮喘的治療,能夠減輕患者咳嗽症狀,改善生活質量便減緩氣道炎症。少數對吸入糖皮質激素治療無效的患者,使用白三烯受體拮抗劑治療可能有效,白三烯受體拮抗劑以孟魯司特鈉為代表。