咳嗽的時候會有胸膜的位置變化,可能有骨骼、肌肉的變化,這時可能會出現牽拉引起疼痛,最常見於以下幾種疾病:

1、肺內病變:雖然肺內沒有痛覺神經,肺內病變不會引起胸疼,但是有些病變累及胸膜,可以引起胸膜的疼痛。如肺癌、重症的肺炎、肺結核等,如果病變累及胸膜,就會出現疼痛;

2、胸膜的病變:如胸膜間皮瘤、氣胸或者手術外傷引起的血胸、胸腔積液等,可能是結核性的,也可能是癌性的,會出現胸口疼;

3、縱隔內的病變:如胸骨下的甲狀腺腫,不論良性,還是惡性,或者胸腺瘤、胸腺癌、結節病、縱隔淋巴結增大等,位置變化時可能會引起縱隔、胸膜的疼痛,出現胸口疼;

4、骨骼病變:外傷或者手術的創面會因為咳嗽、運動,出現疼痛的情況,如肋軟骨炎;

5、其他:皮膚、肌肉方面可能是外傷,還要注意有無帶狀皰疹的可能。

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