肺癌開始拉血是怎麼了
肺癌患者開始拉血,可能是癌症侵犯胃腸道導致,但是也不排除化療後副作用、免疫性胃腸炎等方面。
1、癌症侵犯胃腸道:雖然胃腸道並不是肺癌常見的轉移部位,但晚期肺癌患者也有可能出現癌細胞轉移到胃腸道,引起出血的情況。
2、化療後副作用:肺癌化療方案中的很多藥物,例如順鉑、紫杉醇、長春瑞濱等,可直接損傷胃腸道黏膜,導致黏膜出血,引起患者拉血。另外化療後的骨髓抑制,導致患者骨髓造血功能受到嚴重損害,患者外周血血小板計數明顯降低,也會增加患者胃腸道出血的風險。
3、免疫性胃腸炎:常用於治療肺癌的免疫檢查點抑制劑,有一種特殊的副作用,即自身免疫性胃腸炎,一般在長期使用後出現,主要表現就是肚子痛、拉血。
拉血的治療方案,要根據病因來進行處理。化療藥物引起的拉血,一般要適當減少藥物的劑量,必要時化療前可以採用藥物進行預防,例如使用抑制胃酸分泌的藥物預防出血。
癌症轉移引起的出血,嚴重者只能做姑息性的手術治療來止血,不嚴重的可以使用抑制胃酸分泌、生長抑素等藥物進行治療,患者要禁食一段時間。
化療後血小板降低導致的拉血,可以輸注血小板來止血,同時使用血小板生長因子,促使血小板數目儘快恢復到正常水平。免疫性胃腸炎,則需要採用糖皮質激素治療。