上環的全過程
上環是指放置宮內節育器,為避孕的一種措施。節育器有不同種類,醫生根據患者個人情況選擇,此操作適用於生育期無禁忌或要求放置宮內節育器的婦女:
一、放置時間
1、月經乾淨3-7日無性生活;
2、人工流產後立即放置;
3、產後42日惡露已凈,會陰傷口癒合,子宮恢復正常;
4、含孕激素宮內節育器在月經第4-7日放置;
5、自然流產患者於恢復月經後放置,藥物流產患者2次正常月經後放置;
6、哺乳期放置應先排除早孕;
7、同房後5日內放置為緊急避孕方法。
二、放置方法
1、術前檢查:醫生進行雙合診檢查子宮大小、位置及附件情況;
2、擺體位:患者雙腿分開躺在治療椅上,擺好體位,呈膀胱截石位;
3、消毒:醫生進行外陰、陰道、宮頸及宮頸管的消毒;
4、上環:使用子宮探測針順著子宮位置探測宮腔深度,用放置器將節育器推送入宮腔,觀察無出血即可完成操作。
術後休息3日,1周內忌重體力勞動,2周內忌性交及盆浴,保持外陰清潔。術後第1年的第1、3、6、12個月進行隨訪,以後每年隨訪1次直至停用,特殊情況隨時就診。隨訪宮內節育器在宮腔內情況,發現問題及時處理,以保證宮內節育器避孕的有效性。