狗咬傷的傷口怎麼做正規處理

動物致傷傷口與明顯的普通外科傷口有明顯的區別，就是感染，感染破傷風、感染狂犬病或其它混合菌的感染。預防狂犬病的黃金原則第一條就是傷口的徹底沖洗。在家如果用自來水沖洗只是應急措施，正規的動物致傷門診會有專業的清洗機對傷口進行清洗。專業的清洗設備，噴出的水流是加壓力的柱形水柱，尤其對動物致傷傷口占比最高的穿刺傷效果非常明顯，可以達到有效的沖洗，這樣能把傷口裡邊的髒東西灌洗出來。對特殊傷口進行沖洗，沖洗時間應該維持在至少15分鐘以上，而且所有的傷口都應該達到有效的沖洗。沖洗的水並非家中自來水，有專業的消毒劑，這樣能達到最好的效果。傳統認識認為酒精對傷口的消毒作用非常好，但經過大量試驗證明，酒精對狂犬病毒的滅活作用並不是特別顯著，同時可造成組織的傷害，影響後期傷口的癒合。現在推薦的消毒劑，包括碘伏、苯扎氯胺等專業的消毒劑。世衛有相關的數據表明，如果一個傷口做徹底的沖洗，打了疫苗和蛋白，能預防狂犬病到99%以上。對於傷口要清創，清創是外科的基本功，也是最需要做的，對將來影響最大的一個環節。清創包括把傷口的髒東西處理掉，包括狗口腔帶的髒東西，如血痂，大血塊，被狗咬後撕下來的組織。這些組織在傷口裡容易引起感染，需徹底清除。只有徹底清除，才能進一步預防相關的併發症。所有的動物咬傷，預防狂犬病是我們首要的任務。如果傷口需要被動免疫製劑的局部浸潤注射，按照目前的規範，要求在充分蛋白浸潤2個小時後，再進行傷口縫合。傷口需要縫合有兩類：第一，恢復肢體的功能，比如關節、肌腱的損傷，要保證傷口功能恢復的情況下進行清創縫合；第二，位於頭面部，要保證美容效果進行縫合。對於感染的傷口，不建議進行一期縫合，要進行換藥等傷口感染控制後再進行二期縫合。