Still病最佳治療方案
Still病是一組病因不明的臨床綜合徵,主要以高熱、皮疹、關節炎、關節痛和白細胞計數明顯升高為臨床表現,常伴有肝、脾、淋巴結的腫大,治療要根據患者具體情況採用個體化的治療方案。目前常用的是藥物治療,包括非甾體抗炎藥、糖皮質激素及免疫抑制劑。
1、非甾體抗炎藥:如塞來昔布,主要應用在比較輕的患者中;
2、糖皮質激素:是治療的首選藥物,特別是在非甾體抗炎藥治療效果不好的患者,或反覆發作同時伴有系統損害的患者,都可以用到糖皮質激素。
3、免疫抑制劑:可以有效幫助糖皮質激素控制病情,能夠減少糖皮質激素的用量,同時也能夠減少糖皮質激素所引起的不良反應,首選的免疫抑制劑是甲氨蝶呤。
對於重度或危重的Still病患者,也可以用血漿置換、丙種免疫球蛋白封閉治療,及生物製劑的治療。生物製劑主要針對腫瘤壞死因子、白介素-1或白介素-6的拮抗劑,治療Still病總體來說效果比較滿意。