水痘與丘疹性蕁麻疹的區別是什麼
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染性很強的發疹性皮膚病,好發於兒童,也見於成人,主要通過飛沫和接觸被病毒污染的衣物、用具等傳染。其傳染性很強,可造成流行,病癒後可獲得持久免疫,復發者極少。
水痘的潛伏期9-23天,平均2周。起病急,出疹前常先有發熱、頭痛、咽痛及全身不適,很快發疹。開始發生於軀幹,逐漸發展到頭、面、四肢,呈向心性分布。
初為紅色小丘疹,數小時後變為綠豆大小的水皰,周圍繞有紅暈,皰壁薄、易破,常有瘙癢。口腔、眼結膜、咽部、外陰黏膜也常可受累,伴有淋巴結腫大,數日後乾燥結痂,痂脫而愈,不留疤痕。
如有繼發感染,痂脫後留有疤痕。在發病的3-5天內皮疹陸續分批出現,故病程中常見各期皮疹同時存在,主要是抗病毒治療和對症治療。
丘疹性蕁麻疹是昆蟲叮咬引起的遲發性過敏反應,也叫做蕁麻疹性苔癬或者嬰兒苔癬。皮膚損害呈風團樣皮疹,伴有劇烈瘙癢。有的皮膚損害頂端可以有水皰,所以有時需要與水痘鑑別。
丘疹性蕁麻疹,病情易反覆發作,嚴重時可以導致皮膚感染。主要以抗過敏藥物治療為主,可以口服抗組胺藥,例如氯雷他定、西替利嗪,外用爐甘石洗劑,可以治癒。需要注意的是兒童夏季戶外活動時做好防護,避免蚊蟲叮咬。