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兩肺紋理增重是否嚴重，取決於兩肺紋理增重引起來的原因。首先兩肺紋理增重可以見於正常人，就不嚴重，正常人可見於老年人和肥胖的人，老年人由於肺間質本身就比較豐富，因此在胸片上可以見到兩肺紋理增粗，而肥胖的人由於皮下脂肪增多，也可以在胸片上看到兩肺紋理增粗的影像表現，還可以見於長期吸菸的人，如果不戒菸的話，可能會出現慢性阻塞性肺疾病，最後導致肺心病等等嚴重的病症，因此強調的是要戒菸。

兩肺紋理增粗，除了這些以外，還可以見於呼吸系統的疾病，比如急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等等，根據疾病的嚴重程度以及疾病的種類，它的嚴重程度不一樣。雙肺紋理增粗還可以見於血管的病變，比如風心病等等，會伴有心臟衰竭的表現，會出現雙肺紋理的增粗，一般比較嚴重。還可以見於淋巴系統的病變，比如塵肺、癌性淋巴管炎，一般這種病變也比較嚴重。