急性心包炎心包積液時最突出的症狀是

急性心包炎的患者如果出現心包積液，最突出的臨床表現就是呼吸困難。如果是少量的積液或者緩慢積聚的積液，基本上不會引起特殊不適的症狀。

而如果是急性心包炎引起的快速積液、大量生成的積液，就可能會引起嚴重的呼吸困難，呼吸困難是大量、快速心包積液最突出的臨床表現。

呼吸困難嚴重的患者可以呈前傾位，表現為端坐呼吸，甚至還會出現呼吸淺快，嚴重者會出現煩躁及面色蒼白、發紺等，這是循環血容量不足最明顯的表現。

極大量的心包積液還可能會壓迫氣管和食管，出現聲音嘶啞、乾咳或者吞咽困難等表現。大量的心包積液還可以導致靜脈回流受阻，引起體循環淤血，表現為肝大、頸靜脈怒張、下肢水腫等。