嗜鉻細胞瘤術前準備什麼
嗜鉻細胞瘤診斷以後,雖然需要儘早的手術切除,但由於嗜鉻細胞瘤手術死亡率高,主要原因是麻醉誘導或擠壓腫瘤時發生嚴重的高血壓危象、心率衰竭,甚至發生腦溢血。在切除腫瘤以後,可能發生難以控制的低血壓,甚至休克。因此術前需要進行充分的準備,術前應用α受體阻滯劑阻斷兒茶酚胺造成的外周血管收縮的效應,降低血壓,使得微血管擴張,血容量減少的病理、生理改變得到調整和補充。在腫瘤切除以後,血壓平穩維持,避免難治性的低血壓休克發生。
術前準備充分的標準是患者血壓基本控制正常、血容量恢復,高代謝的症群、糖代謝紊亂狀態得到改善。嗜鉻細胞瘤患者病情個體差異非常大,往往需要2-4周的充分準備。不僅要做好術前的充分準備,術中也要血壓監測,並積極的管理,術後進行血容量的適當補充。