梅毒螺旋體特異抗體陽性是什麼意思
梅毒特異性抗體陽性,通常提示患者既往感染過梅毒,或現在存在現症的梅毒感染,即梅毒特異性抗體陽性,只能說患者有過梅毒感染,但並不能分辨是既往的感染,還是目前還存在的感染。判斷患者是否現在還存在感染,還是既往感染已經痊癒,同時需要結合梅毒螺旋體非特異性的抗體檢測,臨床使用較多的是RPR檢測(快速血清反應素試驗)和TRUST檢測(甲苯胺紅不加熱血清試驗)。
如果梅毒螺旋體特異性抗體陽性,而TRUST檢測為陰性,此時可認為患者既往感染過梅毒,但目前梅毒已經痊癒。如果梅毒特異性抗體試驗陽性,而TRUST也為陽性,認為患者目前還存在梅毒感染的活動期,需要進行積極的抗梅毒治療,而治療後需要定期觀測梅毒非特異性的血清學試驗滴度水平,觀察TRUST是否從陽性轉成陰性。如果TRUST從陽性轉為陰性,就認為梅毒已經治癒。一旦患者感染過梅毒,梅毒螺旋體特異性抗體變成陽性後,抗體基本上終身為陽性,極少數再轉化為陰性,即使梅毒已經治癒,患者仍然可能會存在梅毒螺旋體特異性抗體陽性。因此,針對梅毒螺旋體抗體陽性,不要太緊張。